У отдельных больных может быть
Протекают
с преимущественным поражением кишечника.
Источниками инфекций являются больные люди и здоровые бактерионосители, механизм передачи фекально-оральный.
Чаще болеют дети. тиология, патогенез.
Возбудитель - кишечная палочка, имеющая много антигенных вариантов.
У детей заболевание чаще вызывают следующие 0-группы: 011, 055, 026,086,0119 и др.
У взрослых в большинстве случаев возбудителем является эшерихия 0124.
Внедрение возбудителя происходит в тонкой кишке.
Эндотоксин эшерихий оказывает энтеротропное действие и вызывает выраженное токсическое повреждение слизистой оболочки кишечника.
Общее действие токсина проявляется падением
АД, а иногда развитием инфекционного коллапса. имптомы, течение.
У отдельных больных может быть
У отдельных больных может быть стойкое нарушение трудоспособности
в результате остаточных явлений поражения нервной системы. рофилактика.
При присасывании клеща в неблагополучной по энцефалиту местности необходимо вводить противоэнцефалитный гамма-глобулин взрослым 3 мл, детям 1,5-2 мл.
По показаниям проводят профилактическую вакцинацию. бычно диагностируется в возрасте 55 лет и старше, у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин.
Для
России характерна неравномерность заболеваемости в разных республиках: наивысшая - в
Казахстане,
Туркмении,
Узбекистане. сновная гистологическая форма - плоскоклеточный рак.
Злокачественным опухолям предшествуют хронические эзофагиты, пептические язвы, химические и термические ожоги.
Этиологическое значение имеют также систематическое употребление очень горячей пищи, микроожоги и микротравмы пищевода, влияние афлатоксинов, нитрозаминов, алкоголя, недостаток витаминов
У отдельных больных может быть
А и
С. ак пищевода может быть язвенным, бородавчато-папилломатозным
и инфильтрирующим.
Чаще всего опухоли локализуются в средней трети пищевода 60%, затем в нижней трети 30%, реже всего - в шейном отделе. имптомы: дисфагия сначала возникают затруднения при глотании твердой пищи, затем полужидкой и жидкой; дисфагия прогрессирует непрерывно, боль также во время глотания, слюноотделение чаще при верхней шейной и верхнегрудной локализации рака, похудание и обезвоживание. ентгенологическое и эндоскопическое исследование позволяет выявить уровень сужения пищевода, определить размеры опухоли, наличие изъязвления.
Окончательный диагноз ставят после биопсии.
Больные погибают как от осложнений, связанных с первичной опухолью перфорация, вызывающая медиастинит, истощение, так и от отдаленных метастазов лимфатические узлы, легкие, печень. ечение.
Основной метод лечения - хирургический или комбинированный лучевая терапия в сочетании с операцией.
Могут выполняться паллиативные операции типа гастростомы.
Лучевой метод лечения в качестве единственного также возможен.
При проведении химиотерапии используют адриабластин, фторурацил, метотрексат, цисплатин, блеомицин,проспидин.
ШЕРИХИОЗЫ - болезни, обусловленные различными штаммами энтеропатогенных кишечных палочек.
У отдельных больных может быть
Ворота инфекции-кожные покровы при присасывании клещей или слизистая оболочка пищеварительного тракта при алиментарном заражении.
Вирус гематогенно проникает в
ЦНС, вызывает наиболее выраженные изменения
в нервных клетках передних рогов шейного отдела спинного мозга и в ядрах продолговатого мозга. имптомы, течение.
Инкубационный период продолжается от 8 до 23 дней чаще 7-14 дней.
Заболевание начинается остро: появляются озноб, сильная головная боль, слабость.
В первые дни отмечаются лишь общетоксические симптомы.
Характерные изменения нервной системы возникают лишь с 3-4-го дня болезни.
По характеру поражения нервной системы можно выделить следующие синдромы: менингеальный, полиомиелитический, полирадикулоневритический, а также проявления диффузного и очагового энцефалита.
Легкие формы клещевого энцефалита могут протекать в виде кратковременных лихорадочных заболеваний без выраженных признаков поражения нервной системы.
Средне-тяжелые и тяжелые формы болезни протекают с преобладанием какого-либо синдрома.
[71] [72] [73] [74] [75] [76] [77] [78] [79] [80] [81] [82] [83] [84] [85] [86] [87] [88] [89] [90] [91] [92] [93] [94] [95] [96] [97] [98] [99] [100]
|