В большинстве случаев присутствие менингококков на слизистой оболочке не ведет

к развитию заболевания носительство. У некоторых инфицированных развивается картина острого назофарингита, и лишь у некоторых лиц менингококк проникает в кровь, гематогенно поражая различные органы и системы менингококкемия. Иногда изменения локализуются преимущественно в мозговых оболочках цереброспинальный менингит. Может развиться инфекционно-токсический шок. имптомы, течение. Инкубационный период длится от 2 до 10 дней чаще 4-6 дней. Острый назофарингит может явиться продромапьной стадией гнойного менингита или самостоятельной формой менингококковой инфекции. Характеризуется субфебрильной температурой тела, умеренными симптомами интоксикации головная боль, слабость и ринофарингитом. Менингококковый сепсис менингококкемия начинается внезапно и протекает бурно. Отмечаются озноб и сильная головная боль, температура тела быстро повышается до 40 "С и выше. Через 5-15 ч от начала болезни появляется геморрагическая сыпь.

ИНФЕКЦИЯ-вызываемые менингококками заболевания, протекающие

в виде острого назофарингита, гнойного менингита и менингококкемии. Относятся к воздушно-капельным антропонозам. Широко распространено здоровое носительство менингококков. тиология, патогенез. Менингококки - попарно расположенные грамотрицательные сферические образования; в цереброслинальной жидкости локализуются внутриклеточно и имеют форму кофейного боба. Во внешней среде быстро погибают. Имеются различные серотипы возбудители А, В. Си др. . Чувствительны к пенициллину, лавомицетину, тетрациклинам. Ворота инфекции - слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Суточная доза не должна превышать 2 г.

в ампулах по 5 мл по 10 мл через 6-8 ч, но не более 30 мл/сут. При тяжелых формах проводят и патогенетическое лечение. Назначают глюкокортикоиды преднизолон по 30 мг 3 раза в сутки, антигистаминные препараты, инфузионную терапию и др. рогноз при неосложненных формах малярии благоприятный. При разрыве селезенки и малярийной коме нередки летальные исходы. рофилактика. Уничтожение комаров-переносчиков, предохранение людей от укусов комаров использование репеллентов, сеток. Лицам, выезжающим в эндемичные по малярии местности, проводят химиопрофилактику хингамин по 0,25 г 2 раза и неделю. Препарат назначают за 3 дня до прибытия в очаг и продолжают прием в течение 4-6 нед после выезда. За переболевшими малярией осуществляют диспансерное наблюдение в соответствии с инструкциями. ЕНИНГОКОККОВАЯ

Элементы сыпи могут иметь вид звездочек неправильной формы, наряду

с которыми могут быть и мелкие петехии, и крупные кровоизлияния до 2-4 см в диаметре. Последние нередко сочетаются с некрозами участков кожи, кончиков пальцев. Одновременно с геморрагиями могут возникнуть розеолезные и папулезные элементы сыпи. Симптомы менингита при этойформе отсутствуют. Возможно развитие артритов, пневмоний, эндокардита. При сверхостром менингококковом сепсисе потрясающий озноб, повышение температуры тела до 40-41 "С через несколько часов сменяются появлением обильной геморрагической сыпи с некротическими элементами и одновременным падением температуры до нормы; снижается АД, появляются тахикардия, одышка, на коже - большие синеватые пятна, напоминающие трупные. Двигательное возбуждение, судороги сменяются комой. Менингококкемия нередко сочетается с менингокожовым менингитом. енингококковый менингит также начинается остро. Лишь у отдельных больных за 1-5 дней отмечаются симптомы назофарингита.