Возбудители лейшманиозов-различные виды лейшманий.
Возбудители лейшманиозов-различные виды лейшманий.
В организме москитов-переносчиков лейшмании находятся
в жгутиковой форме, в организме человека-в лейшманиальной внутриклеточной.
Воротами инфекции является кожа в месте укуса москита, где происходит размножение и накопление лейшманий.
Через несколько дней или недель возникает небольшая папула или язвочка.
При висцеральном лейшманиозе возбудитель гематогенно проникает и фиксируется в органах ретикулоэндотелиальной системы костный мозг, печень, селезенка, лимфатические узлы, вызывая некротические и дегенеративные изменения.
При кожном лейшманиозе изменения наблюдаются преимущественно в области ворот инфекции. имптомы, течение.
Инкубационный период при висцеральном лейшманиозе продолжается от 3 нед до 3 лет чаще несколько месяцев.
Заболевание начинается постепенно, первые проявления болезни обычно не замечают.
Нарастает общая слабость, появляется лихорадка, которая часто бывает волнообразной.
Отмечается бледность кожи вследствие анемизации, кожа может быть темной за счет поражения надпочечников, иногда наблюдается геморрагическая сыпь.
Быстро нарастают общая слабость,
Быстро нарастают общая слабость, разбитость, мышечные боли.
С первых дней появляются мучительный кашель, колющие боли
в груди.
Выявляются признаки пневмонии, частота дыхания доходит до 30-40 в 1 мин.
Может быть рвота, жидкий стул.
Поражается
ЦНС головокружение, бред, расстройства сознания.
Отмечается тахикардия,
АД понижено.
Может развиться геморрагический синдром.
При тяжелом течении быстро нарастает дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, развивается инфекционно-токсический шок.
Одновременно
Одновременно
с небольшим повышением температуры на коже всего тела появляется бледно-красная пятнистая экзантема, элементы которой не имеют склонности к слиянию и исчезают через 2-3 дня, не оставляя пигментации.
Самочувствие больного, как правило, почти не нарушено.
Нередко краснушная инфекция протекает скрытно.
Осложнения при постнатальном заражении очень редки артропатии, энцефалиты.
При внутриутробном заражении эмбрион погибает или у него развивается хроническая краснушная инфекция с поражением различных органов и формированием внутриутробных пороков развития микроцефалия, гидроцефалия, глухота, катаракта, пороки сердца и др. .
При внутриутробном заражении после окончания органогенеза развивается фотопатия анемия, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, поражения костей и др. .
У таких детей наблюдается длительная персистенция вируса. отличие от кори при краснухе в большинстве случаев отсутствуют катаральный период, пятна
Бельского-Филатова -
Коплика, выраженная этапность высыпания; сыпь более бледная, не имеет склонности к слиянию и не оставляет пигментации и шелушения.
Точному диагнозу помогает серологическое исследование РТГА. ечение симптоматическое. рогноз благоприятный. рофилактика.
[227] [228] [229] [230] [231] [232] [233] [234] [235] [236] [237] [238] [239] [240] [241] [242] [243] [244] [245] [246] [247] [248] [249] [250] [251] [252] [253] [254] [255] [256]
|