Протекаете преимущественным поражением слизистой
Протекаете преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки. тиология, патогенез.
Возбудителями являются 4 вида шигелл: 1 шигелла дизентерии; 2 шигелла
Флексне-ра с подвидом
Ньюкастл; 3 шигелла
Бойда
и 4 шигелла
Зонне.
Наиболее распространенными являются шигеллы
Зон-не и
Флекснера.
Возбудители могут длительно сохраняться во внешней среде до 1,5 мес.
ЕД контрикала.
ЕД контрикала.
Проводят оксигенотерапию.
При учащении дыхания свыше 40 в 1 мин, при нарушениях ритма дыхания больного переводят на искусственную вентиляцию леп<их. рогноз.
При неосложненном гриппе трудоспособность восстанавливается через 7-10 дней, при "присоединении пневмонии - не ранее 3-4 нед.
Прогноз
в отношении жизни благоприятный, тяжелые формы с энцефалопатией или отеком легких обычно во время эпидемий могут представлять угрозу для жизни. рофилактика.
Используется вакцинация живой интраназально или инактивированными внутрикожно и под кожу вакцинами.
Для профилактики гриппа
А можно использовать ремантадин по 0,1 г/сут, который дают в течение всей эпидемической вспышки.
В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию посуду обдают крутым кипятком, белье кипятят.
ИЗЕНТЕРИЯ дизентерия бактериальная, шигеллез - инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи, вызывается бактериями рода шигелл.
На некоторых пищевых продуктах
На некоторых пищевых продуктах они не только сохраняются, но могут
и размножаться молочные продукты и др. .
Отмечается возрастание резистентности шигелл к различным антибиотикам, а к сульфаниламидам резистентно большинство штаммов.
Получены авирулентные штаммы шигелл, которые используются для разработки живых ослабленных вакцин для энтеральной иммунизации.
Инфицирующая доза при дизентерии мала.
Доказана возможность паразитирования шигелл в эпителии кишечника.
Заболевание возникает при проникновении в кровь токсинов шигелл.
Дизентерийные токсины действуют на стенку сосудов,
ЦНС, периферические нервные ганглии, симпатико-адреналовую систему, печень, органы кровообращения.
При тяжелых формах дизентерии больные обычно умирают от инфекционно-токсического шока. имптомы, течение.
Инкубационный период от 1 до 7 дней чаще 2-3 дня.
По клиническим проявлениям дизентерию
По клиническим проявлениям дизентерию можно разделить на следующие формы. I.
Острая дизентерия: а типичная разной тяжести; б атипичная гастроэнтероколитическая; в субклиническая. II.
Хроническая дизентерия: а рецидивирующая; б непрерывная затяжная. III.
Постдизентерийные дисфункции кишечника постдизентерийный колит.
Типичные формы дизентерии начинаются остро
и проявляются симптомами общей интоксикации лихорадка, ухудшение аппетита, головная боль, адинамия, понижение
АД и признаками поражения желудочно-кишечного тракта.
Боль в животе вначале тупая, разлитая по всему животу, постоянная, затем становится более . строй, схваткообразной, локализуется в нижних отделах живота, чаще слева или над лобком.
Боль усиливается перед дефекацией.
Появляются также тенозмы - тянущие боли в области прямой кишки, отдающие в крестец.
Они возникают во время дефекации и продолжаются в течение 5-15 мин после нее.
[258] [259] [260] [261] [262] [263] [264] [265] [266] [267] [268] [269] [270] [271] [272] [273] [274] [275] [276] [277] [278] [279] [280] [281] [282] [283] [284] [285] [286] [287]
|