Чаще бывают увеличены подмышечные,
Чаще бывают увеличены подмышечные, локтевые, шейные, реже другие лимфатические узлы.
Они достигают 3- 5 см
в диаметре, болезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями.
В 50% случаев нагнаиваются с образованием густого желтовато-зеленого гноя высеять бактерии не удается.
Одновременно появляются симптомы общей интоксикации, лихорадка, увеличение печени и селезенки.
Лимфаденит может сохраняться до нескольких месяцев.
Подтверждением диагноза может служить положительный результат
РСК реакции связывания комплемента с орнитозным антигеном, хотя у многих больных эта реакция остается отрицательной. ечение.
Преднизолон по 20-30 мг/сут в течение 7- 10 дней.
При нагноении - пункции с отсасыванием гноя.
Прогноз благоприятный.
Возбуждение нарастает, появляются зрительные
Возбуждение нарастает, появляются зрительные
и слуховые галлюцинации.
Иногда возникают приступы буйства с агрессивными действиями.
Через 2-3 дня возбуждение сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица.
Смерть наступает через 12-20 ч после появления параличей.
В качестве вариантов течения выделяют бульбарную форму с выраженными симптомами поражения продолговатого мозга, паралитическую начинается с параличей, иногда типа
Ландри и мозжечковую с мозжечковыми расстройствами. ифференцируют от столбняка, энцефалитов, энцефаломиелитов, истерии.
После смерти больных диагноз подтверждается гистологическим исследованием головного мозга. ечение.
После появления клинических симптомов спасти больных не удается.
Больных помещают в затемненную звукоизолированную палату.
Вводят повторно пантопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах. рофилактика.
Тиф сыпной."БОЛЕЗНЬ
Тиф сыпной."БОЛЕЗНЬ
КОШАЧЬЕЙ
ЦАРАПИНЫ" доброкачественный лимфоретикулез, небактериальный регионарный лимфаденит-острое инфекционное заболевание, возникающее при контакте
с инфицированными кошками - при укусе, царапинах, ослюнении.
Характеризуется лихорадкой, регионарным лимфаденитом, увеличением печени и селезенки, иногда первичным эффектом и экзантемой. тиология, патогенез.
Возбудитель относится к хламидиям.
По антигенным свойствам близок к возбудителям орнитоза.
Инфицированные кошки остаются здоровыми. имптомы, течение.
Инкубационный период длится от 3 до 60 дней чаще 2-3 нед.
Болезнь может начинаться с появления небольшой язвочки или пустулы на месте царапины укуса, самочувствие остается хорошим.
Спустя 15-30 дней после заражения появляется регионарный лимфаденит- наиболее характерный признак болезни.
Проводят борьбу
Проводят борьбу
с бешенством среди животных и предупреждают бешенство у людей, подвергшихся укусам инфицированных животных.
При укусе рану промывают мыльной водой, прижигают настойкой йода.
Хирургическое иссечение краев раны и наложение швов в первые дни противопоказаны.
Антирабические прививки и серотерапию проводят на пастеровских пунктах по специальной схеме, утвержденной
МЗ
СССР.
ОЛЕЗНЬ
БРИЛЛА повторный сыпной тиф, рецидивный сыпной тиф - рецидив эпидемического сыпного тифа, возникающий у переболевших через многие годы.
Характеризуется спорадичностью заболеваний при отсутствии вшивости и источника инфекции, более легким, чем эпидемический сыпной тиф, течением, но с типичной клиникой.
Подробнее см.
При ректороманоскопии выявляется очаговый
При ректороманоскопии выявляется очаговый инфильтративноязвенный процесс.
При тяжелом течении отмечаются общая интоксикация, высокая лихорадка, стул до 20 раз
в сутки с примесью слизи и крови с гнилостным запахом.
Больные быстро худеют, иногда появляются симптомы раздражения брюшины.
При ректороманоскопии устанавливают обширные язвенные поражения.
При хроническом балантидиазе симптомы интоксикации выражены слабо, температура тела нормальная, стул до 2-3 раз в сутки, жидкий, со слизью, иногда с примесью крови.
При пальпации болезненность преимущественно слепой и восходящей кишки.
При ректороманоскопии могут быть типичные язвенные изменения.
Подтверждением диагноза служит обнаружение паразитов в кале. ечение.
Этиотропные препараты применяют в виде 2-3 пятидневных циклов.
Назначают мономицин по 0,15 г4 раза в сутки, окситетрациклин по 0,4 г 4 раза в сутки, метронидазол по 0,5 г 3 раза в сутки.
[326] [327] [328] [329] [330] [331] [332] [333] [334] [335] [336] [337] [338] [339] [340] [341] [342] [343] [344] [345] [346] [347] [348] [349] [350] [351] [352] [353] [354] [355]
|