Существенное значение имеет связь начала обострении

с перенапряжением определенных групп мышц, с выполнением определенных операций. Установление связи осложненных форм остеохондроза с профессией основывается на учете длительности работы не менее 10 лет, связанной с большой нагрузкой на позвоночник в "вынужденной" позе, охлаждением, воздействием вибрации. ечение проводят по общепринятым схемам. Широко назначают физиотерапевтические процедуры, нестероидные противовоспалительные препараты, блокады, массаж, ЛФК, акупунктуру. На время лечения рекомендуется перевод в облегченные условия труда. опросы трудоспособности решаются с учетом степени выраженности заболевания, частоты рецидивов, эффекта от проводимого лечения, сохранности функции, возможности рационального трудоустройства. В случае стойкого снижения трудоспособности больных направляют на ВТЭК. рофессиональные дискинезии координаторные неврозы встречаются среди профессий, работа которых требует быстрых движений, точной координации, нервно-эмоционального напряжения музыканты, телеграфисты, машинистки. атогенез: нарушение координированной рефлекторной деятельности двигательного анализатора. рофессиональные дискинезии относятся к функциональным заболеваниям. Наиболее частые формы: писчий спазм, дискинезия руки музыканта; улиц, играющих на духовых инструментах может развиться дискинезия губ. Характерным является избирательное поражение функции рабочей руки: нарушается профессиональный навык письмо, игра на музыкальном инструменте, но другие функции руки остаются сохраненными. Развивается дискинезия медленно, вначале беспокоит ощущение усталости в руке, слабость, дрожание или неловкость.

Заболевания опорно-двигательного аппарата часто встречаются при работе

в таких отраслях промышленности, как строительная, горнорудная, машиностроительная и др. , а также в сельском хозяйстве. Они обусловлены хроническим функциональным перенапряжением, микротравматизацией, выполнением быстрых однотипных движений. Наиболее часто встречаются заболевания мышц, связок и суставов верхних конечностей: миозиты, крепитирующий тендовагинит предплечья, стенозирующий лигаментит стенозирующий тендовагинит, эпикондилит плеча, бурситы, деформирующие остеоартрозы, периартроз плечевого сустава, остеохондроз позвоночника дискогенные пояснично-крестцовые радикулиты. Заболевания развиваются подостро, имеют рецидивирующее или хроническое течение. иозиты, крепитирующие тендовагиниты чаще правого предплечья встречаются у гладильщиц, полировщиков, шлифовщиков, плотников, кузнецов и др. Протекают подостро 2- 3 нед. Боль в предплечье жгучая, усиливается во время работы, мышца и место ее прикрепления болезненны, отмечается отечность, крепитация. тенозирующие лигаментиты стилоидит, синдром запястного канала, защелкивающийся палец часто встречаются у полировщиков, маляров, штукатуров, каменщиков, портных и др. В этих профессиях хроническая микротравматизация кисти приводит к рубцовому сморщиванию связок, сдавле-нию нервно-сосудистого пучка и в результате этого - к нарушению функции руки. тилоидит характеризуется болью и припухлостью в области шиловидного отростка лучевой кости, во время работы боль усиливается и иррадиирует в кисть и предплечье. Резко . болезненно отведение большого пальца. На рентгенограмма кисти -деформация или периостит шиловидного отростка. индром запястного канала характеризуется уплотнением поперечной связки и сужением канала запястья. При этом происходит сдавление срединного нерва, сухожилий сгибателей и сосудов кисти.

Томсена резкая боль

в области надмыщелка при напряженной экстензии кисти. На рентгенограмме выявляются краевая резорбция или параоссальные уплотнения в области надмыщелка. еформирующий остеоартроз суставов кисти часто встречается при травматизации кисти сапожники, плотники, сколотчики ящиков. Крупные суставы чаще поражаются у лиц, выполняющих тяжелую физическую работу шахтеры, кузнецы, волочильщики, каменщики. Клиническая картина близка к остеоартрозам непрофессионального характера. ериартроз плечевого сустава -дегенеративно-дистрофические изменения с элементами реактивного воспаления мягких околосуставных тканей плеча. Встречается при постоянной травматизации периартикупярных тканей вследствие резких движений в плечевом суставе маляры, штукатуры, волочильщики и др. . Клиническая картина идентична пери-артрозу плечевого сустава непрофессиональной этиологии. стеохондроз позвоночника - полиэтиологическое заболевание, обусловленное дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника, Чаще встречается остеохондроз поясничного отдела у представителей профессий, связанных с тяжелым физическим трудом горнорабочие, металлурги, обрубщики, лесорубы, трактористы, экскаваторщики, бульдозеристы. При атом перенапряжение и микротравматизация позвоночника часто сочетаются с неудобной позой, охлаждением, вибрацией. Сочетание неблагоприятных факторов может быть причиной развития в сравнительно молодом возрасте осложненных форм остеохондроза рецидивирующие люмбаго, дискогенные радикулиты. иагноз. Установление связи перечисленных заболеваний опорно-двигательного аппарата с профессией требует тщательного анализа производственных условий, исключения других причин.