При особо тяжелых поражениях

и преобладании некротических изменений в печени острой дистрофии ее размеры могут уменьшаться. абораторные исследования обнаруживают гипербилирубинемию 100-300 мкмоль/л и более, повышение активности ряда сывороточных ферментов: альдолазы, аспартатаминотрансферазы и особенно аланинаминотрансферазы значительно выше 40 ед. , лактатдегидрогеназы, гипоальбуми-немию, гиперглобулинемию преимущественно повышается содержание. Отклонены от нормы показатели белково-осадочных проб тимоловая, сулемовая и др. . Нарушена выработка печенью фибриногена, протромбина, VII, V факторов свертывания, вследствие чего возникают геморрагические явления. ечение, осложнение, прогноз. При своевременном лечении часто наступает полное выздоровление. В части случаев острый гепатит переходит в хронический, а затем в цирроз печени. В отдельных случаях развивается острая дистрофия печени см. Гепатоз с клиникой острой печеночной или печеночно-почечной недостаточности, от которой больные могут погибнуть. ифференциальный диагноз. Большое значение имеет тщательно собранный анамнез, установление возможности профессиональных или бытовых интоксикаций, учет эпидемиологической обстановки в выявлении характера и причины заболевания. В неясных случаях прежде всего следует подумать о вирусном гепатите. Выявление так называемого австралийского антигена характерно для сывороточного гепатита