Ежедневно

в течение 2-3 дней и более до стойкого исчезновения признаков комы необходимо вводить 1 -2 л свежезамороженной плазмы до нормализации системы свертывания крови. рогноз зависит от этиологии заболевания, тяжести поражения печени, своевременности лечебных мероприятий. рофилактика острых гепатитов, учитывая многообразие их этиологических факторов, заключается в четком проведении санитарно-эпидемических мероприятий, соблюдении правил личной гигиены, обеспечении соответствующего санитарно-технического надзора на предприятиях, предотвращающего возможность производственных отравлений гепатотропными ядами. Не следует употреблять в пищу заведомо несъедобные или неизвестные грибы, а также съедобные, но старые которые тоже могут вызвать тяжелое отравление. ронические гепатиты - полиэтиологические хронические длительностью более 6 мес поражения печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени. Среди хронических заболеваний печени хронический гепатит является наиболее частым. тиология, патогенез. Наибольшее значение имеет вирусное, токсическое и токсикоаллергическое поражение печени при вирусных гепатитах, промышленных, бытовых, лекарственных хронических интоксикациях алкоголь, хлороформ, соединения свинца, тринитротолуол, атофан, аминазин, изониазид, метилдофа и др. , реже - вирусы инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалий. Хронический гепатит часто наблюдается при затяжном септическом эндокардите, висцеральном лейшманиозе, малярии. Хронический холестатический гепатит может быть обусловлен длительным подпеченочным холестазом вследствие закупорки камнем или рубцового сдавления общего желчного протока, рака головки поджелудочной железы и т. д. в сочетании с обычно присоединяющимся воспалительным процессом в желчных протоках и ходах, преимущественным первично-токсическим или токсико-аллергическим поражением холангиол. Он также может быть вызван некоторыми медикаментами производные фенотиазина, метилтестостерон и его аналоги и т. д. или возникать после перенесенного вирусного гепатита. омимо хронических гепатитов, представляющих собой самостоятельное заболевание первичные гепатиты, встречаются также хронические неспецифического характера гепатиты, возникающие на фоне хронических инфекций туберкулеза, бруцеллеза и др. , различных хронических заболевании пищеварительного тракта, системных заболеваний соединительной ткани и т. д. вторичные, или реактивные, гепатиты. Наконец, во многих случаях этиология хронического гепатита остается невыясненной. атогенез: непосредственное действие атиологического фактора вируса, гепатотоксического вещества на печеночную паренхиму, вызывающее дистрофию и некробиоз гепатоцитов и реактивную пролиферацию мезенхимы. Одним из патогенетических механизмов перехода острого вирусного и токсического гепатита в хронический и дальнейшего прогрессирования последнего являются специфические иммунологические нарушения. имптомы, течение. Характерны увеличение печени, боль или чувство тяжести, полноты в правом подреберье, диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрилитет.