При незначительной травматизации возникают
При незначительной травматизации возникают геморрагии
в кожу и подкожную клетчатку, носовые и маточные кровотечения, часто ошибочно расцениваемые как дисфункциональные, реже- желудочно-кишечные, внутричерепные.
Гемартрозы редки и поражают лишь единичные суставы, не ведут к глубоким нарушениям функции опорно-двигательного аппарата.
Наиболее мучительны изнуряющие и анемизирующие меноррагии, из-за которых иногда приходится прибегать к экстирпации матки.
Во время беременности фактор
Виллебранда при одних формах нормализуется и роды протекают нормально, при других-остается сниженным и роды осложняются при отсутствии адекватной терапии-опасными для жизни кровотечениями.
Возможно сочетание болезни
Виллебранда с различными мезенхимально-сосудистыми дисплазиями - телеангиэктазией форма
Квика, артериовенозными шунтами, пролабированием створок клапанов сердца, слабостью связочного аппарата и т. д. иагноз устанавливают по типичной форме пожизненной кровоточивости и выявлению в разных сочетаниях следующих признаков: положительных проб на ломкость капилляров; удлинения времени кровотечения, особенно в пробах с наложением манжеты +40 мм рт. ст. по
Айви,
Борхгревинку или
[568] [569] [570] [571] [572] [573] [574] [575] [576] [577] [578] [579] [580] [581] [582] [583] [584] [585] [586] [587] [588] [589] [590] [591] [592] [593] [594] [595] [596] [597]
|