Прауэра, II гипопротромбинемия и
Прауэра, II гипопротромбинемия и
V гипоакцелеринемия}.
Дефицит перечисленных факторов часто встречается как приобретенный дефект системы гемостаза, но редко факторы VII, X, V или крайне редко фактор II как наследственный дефект. линическая картина.
При легких формах - микроциркуляторный, при более тяжелых-смешанный тип кровоточивости.
Гемартрозы редки преимущественно при дефиците фактора VII. иагностика.
При всех формах значительно удлинено протромбиновое время снижен протромбиновый индекс при нормальном тромбиновом времени.
Внутренний механизм свертывания аутокоагулограмма, активированное парциальное тромбопластиновое время нарушен при дефиците факторов X,V и II, но остается нормальным при дефиците фактора VII.
Разграничение дефицита факторов X, V и II проводят с помощью корригирующих проб, тестов со змеиными ядами, путем количественного определения каждого из факторов. риобретенные формы дефицита факторов протромбинового комплекса чаще всего обусловлены приемом антикоагулянтов непрямого действия кумаринов-пелентана, синкумара и др. , фенилина,
К-витаминной недостаточностью при обтурационной желтухе и кишечном дисбактериозе, тяжелыми заболеваниями печени, системным амилоидозом, чрезмерной депрессией этих факторов ниже 20% нормы на 3-7-й день после рождения геморрагическая болезнь новорожденных.
Следует, однако, учитывать, что в указанных ситуациях кровоточивость часто возникает и вследствие одновременного развития
ДВС-синдрома. линическая картина.
[563] [564] [565] [566] [567] [568] [569] [570] [571] [572] [573] [574] [575] [576] [577] [578] [579] [580] [581] [582] [583] [584] [585] [586] [587] [588] [589] [590] [591] [592]
|