Результаты лечения таких больных

в связи с этим очень плохие. диагностике заболевания решающая роль принадлежит современным методам инструментального исследования: ультразвуковой и компьютерной рентгеновской томографии, эндоскопической, ретроградной панкреатографии, ангиографии, релаксационной дуоденографии. ряде случаев несмотря на применение перечисленных диагностических процедур, возникают значительные затруднения в дифференциальной диагностике с некоторыми формами хронического панкреатита. В такой ситуации окончательный диагноз ставят на основании цитологического и гистологического исследования биопсийного материала, полученного при диагностической пункции под ультразвуковым и рентгеновским томографическим контролем или во время операции. ечение рака поджелудочной железы хирургическое. При раке головки радикальная операция панкреатодуоденальная резекция возможна лишь у 10- 25% больных. Для устранения желтухи применяют паллиативные операции холецистоеюноанастомоз и др. . Лучевая терапия малоэффективна. Среди противоопухолевых препаратов эффективны 5-фторурацил 15 мг/кг в/в через день, 3-5 доз, фторафур 1,2-2 г перорально ежедневно в течение 3-4 нед, 5-фторурацил в сочетании с метомицином С и адриамицином. После проведенного лечения временные ремиссии отмечены у 20-40% больных. едостаточность витамина К встречается у взрослых редко. Обусловлена прекращением поступления в кишечник желчи, необходимой для всасывания филохинонов при об-турации и сдавлении желчных путей, а также хроническими заболеваниями кишечника, сопровождающимися синдромом недостаточности всасывания см. .