При легкой форме заболевание
При легкой форме заболевание ограничивается субфебрильной температурой, однократной рвотой
и небольшим послаблением стула: все явления проходят через 1-2 дня. ифоподобная форма по своим проявлениям почти не отличается от брюшного тифа, диагноз уточняется после выделения гемокультуры сальмонелл.
Наиболее тяжело протекает септическая форма сальмонеллеза.
Она начинается остро, сопровождается резко выраженным токсикозом, лихорадка неправильного типа, с большими суточными размахами, повторными ознобом и потом, длится в течение многих недель.
Заболевание плохо поддается антибиотикотерапии.
Вторичные гнойные очаги часто развиваются в опорно-двигательном аппарате остеомиелиты, артриты, спондилиты.
Иногда наблюдаются септический сальмонеллезный эндокардит, аортит с последующим развитием аневризмы аорты, гнойные менингиты, реже возникают абсцессы печени, гнойный струмит, инфицированная киста яичника. олитическая форма сальмонеллеза сходна с острой дизентерией.
Могут быть тенезмы, ложные позывы, примесь крови в испражнениях, катарально-геморрагический проктосигмоидит по данным ректороманоскопии и др. ля диагностики, помимо клинических проявлений, имеют значение эпидемиологические предпосылки групповой характер заболеваний, связь с определенным продуктом.
Для лабораторного подтверждения диагноза наибольшее значение имеет выделение возбудителя исследуют остатки пищи, рвотные массы, испражнения, кровь при генерализованных формах, гной при септических формах болезни. ечение.
При гастроинтестинальной форме как можно раньше промывают желудок 2-3 л воды или 2% раствора гидрокарбоната натрия.
Промывание проводят с помощью желудочного зонда до отхождения чистых промывных вод.
[138] [139] [140] [141] [142] [143] [144] [145] [146] [147] [148] [149] [150] [151] [152] [153] [154] [155] [156] [157] [158] [159] [160] [161] [162] [163] [164] [165] [166] [167]
|