Развивается резкий плотный отек места травмы

и дистальных участков. Отек способствует прогрессированию ишемии тканей. Резорбция продуктов цитолиза может приводить к гиперкалиемии. При своевременно начатом интенсивном лечении острая почечная недостаточность разрешается через 10-15 дней. В это время присоединяются септические и гнойные осложнения. ечение. Непосредственно на месте происшествия осуществляются противошоковые мероприятия-пункция вены и введение реополиглюкина, наркотических препаратов. Сдавленную конечность туго бинтуют эластичным бинтом, что позволяет замедлить скорость поступления в кровоток токсичных веществ. При транспортировке конечность следует иммобилизовать. Госпитализацию осуществляют в экстренном порядке. Лечение проводят в палате интенсивной терапии или реанимационном отделении.

При небольших разрывах полого органа, травме забрюшинно расположенных органов поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, двухэтапных разрывах опорожнение

в брюшную полость субсерозной гематомы печени или селезенки поставить правильный диагноз трудно. Для диагностики можно использовать ультразвуковое исследование, лапароскопию. ечение. До осмотра хирургом в стационаре больного не поить, не вводить наркотики! После установления диагноза - оперативное лечение, характер которого зависит от степени и локализации повреждения. рогноз серьезный. АЗРЫВ МЕНИСКА-внутрисуставное повреждение его в коленном суставе. Происходит чаще всего у спортсменов при игре в футбол, беге, прыжках. имптомы, течение. Повторные блокады коленного сустава, когда поврежденная часть мениска заклинивается между суставными поверхностями. Возникает резкая боль, ограничение движений в суставе, выпот в нем. Симптомы через несколько дней проходят и повторяются при следующей блокаде сустава.

Все явления при растяжении стихают через 5-10 дней, а при разрыве продолжаются

в течение 3-4 нед. Рентгенография уточняет диагноз отрыв костной ткани свидетельствует о полном повреждении связки. ечение амбулаторное - тугое бинтование сустава, покой, холод в течение 2 дней, затем тепло. Трудоспособность восстанавливается через 5-7 дней. Профилактика повторного растяжения-массаж, лечебная гимнастика, занятия спортом. ИНДРОМ СДАВЛЕНИЯ синдром раздавливания, краш-синдром -симптомокомплекс, развивающийся вследствие сдавления частей тела обычно - конечностей при авариях и землетрясениях. основе патогенеза лежит всасывание токсических продуктов тканевого распада, образующихся в ишемизированных тканях при нарушении в них кровотока. Развивается тяжелый ДВС-синдром, который вместе с отложением миоглобина в почечных канальцах приводит к острой почечной недостаточности. имптомы и течение. После освобождения от сдавления развивается травматический шок. Уже с первых суток может наступить олиго- или анурия.

При многократных блокадах развивается деформирующий артроз коленного сустава. иагноз ставят на основании клинической картины повторные блокады и пневмоартрографии.

с внутрисуставными переломами. ечение оперативное - удаление мениска. После снятия гипсовой лонгеты проводят лечебную гимнастику, массаж бедра, физиотерапию. Трудоспособность восстанавливается через 1-1,5мес. рогноз при своевременно произведенной операции благоприятный. АСТЯЖЕНИЕ дисторсия-повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целости. Чаще всего наблюдается растяжение связок голеностопного или коленного сустава. Патологоанатомические изменения при растяжении заключаются в надрыве отдельных волокон связок с кровоизлиянием в их толщу. имптомы, течение. Отмечаются боль в суставе при движении, припухлость. иагноз ставят на основании локальной болезненности при пальпации, кровоподтека, который может выявиться через 2-3 дня после травмы. Дифференцируют с полным разрывом связки. При разрыве наблюдаются более сильная боль, невозможность опираться на конечность, нередко - гемартроз.