Профилактика - строгое соблюдение
Профилактика - строгое соблюдение сроков иммобилизации при травматическом вывихе. атологический вывих наступает
в результате разрушения сустава каким-либо патологическим процессом туберкулез, остеомиелит.
Чаще наблюдается у детей.
Конечность отстает в росте, характерна чрезмерная подвижность разболтанность в суставе. ечение оперативное.
Применяют также ортопедические аппараты.
РТРИТЫ
РЕАКТИВНЫЕ - термин, принятый для обозначения артритов, развивающихся после инфекций, но не обусловленных попаданием инфекционного агента в полость сустава.
Обычно реактивные артриты носят иммунокомплексный характер, т. е. возникают вследствие нарушений иммунитета у генетически предрасположенных лиц из-за недостаточной утилизации комплексов антиген - антитела макрофагальной системой.
Реактивные артриты могут развиваться после многих инфекций бактериальных, вирусных и др. независимо от их тяжести, но чаще - после энтероколитов, вызванных иерсиниями, и инфекций мочевых путей, обусловленных хламидиями. исло пораженных суставов обычно невелико, артрит чаще несимметричен.
Преимущественно воспаляются суставы нижних конечностей, особенно пальцев стоп, где также развивается периартикулярным отек, распространяющийся на весь палец, и синюшная или багрово-синюшная окраска кожи палец становится похожим на сосиску или редиску.
Помимо артритов, характерно развитие энтезопатий - воспаления сухожилий в местах их прикрепления к костям, особенно часто в пяточной области.
Для исключения травмы костей
Для исключения травмы костей необходима рентгенография сустава.
Осложнения: переход
в хроническое течение с развитием синовита см. ; при инфицировании содержимого сустава может развиться гнойный артрит. ечение.
Транспортировка в стационар с иммобилизацией сустава, пункция сустава в асептических условиях, удаление крови; давящая повязка на коленный сустав в виде кольца, задняя гипсовая лонгета на 2-3 нед.
После этого назначают лечебную гимнастику, физиотерапию. рофилактика: применение защитных приспособлений при игре в футбол, баскетбол, волейбол, хоккей.
СКРИВЛЕНИЕ I
ПАЛЬЦА
СТОПЫ кнаружи-частая двусторонняя деформация, возникающая на фоне поперечного и продольного плоскостопия.
У женщин бывает значительно чаще, чем у мужчин.
Деформации способствует ношение узкой обуви на высоком каблуке. имптомы, течение.
Боль в головках плюсневых костей, в области воспаленной слизистой сумки по внутренней стороне головки I плюсневой кости, увеличение и деформация головки, отклонение I пальца кнаружи. ечение.
Смену повязок производят 1
Смену повязок производят 1 раз
в 10-12 дней.
При неэффективности консервативного лечения, а также при позднем обращении применяют оперативное лечение, которое проводят в 6-12-месячном возрасте.
В комплекс реабилитационных мероприятий обязательно включают физиотерапевтические процедуры электростимуляция мышц, тепловые процедуры, ультразвук и
ЛФК для разработки движений в голеностопном суставе. рогноз для восстановления функционального состояния конечности обычно благоприятный. рожденная мышечная кривошея характеризуется стойким неправильным положением головы: наклоном вбок и поворотом, развитием вторичных изменений головы, плечевого пояса и позвоночника.
Встречается преимущественно у девочек и чаще бывает односторонней.
Кривошея развивается вследствие врожденного порока развития грудиноключичнососцевидной мышцы.
Такая недоразвитая мышца легко травмируется во время тяжелых родов, особенно при ягодичном предлежании.
На месте травмы с течением времени формируется рубцовая ткань, вторично приводящая к деформации лицевого скелета. новорожденных обнаруживают опухолевидное образование округлой формы до 2,5 см в диаметре, плотное, болезненное в первые дни после рождения.
Это образование располагается в толще кивательной мышцы в нижней или средней ее трети, с возрастом исчезает, но мышца становится менее эластичной, появляется укорочение ее, наклон головы в сторону поражения. ечение начинают с двухнедельного возраста.
Ребенка укладывают в постели так, чтобы свет и игрушки находились со здоровой стороны.
[53] [54] [55] [56] [57] [58] [59] [60] [61] [62] [63] [64] [65] [66] [67] [68] [69] [70] [71] [72] [73] [74] [75] [76] [77] [78] [79] [80] [81] [82]
|