АД.

в 1 мин. В ряде случаев монотерапия нитроглицерином оказывается достаточной, заметное улучшение наступает через 5 - 1 5 мин. При недостаточной эффективности нитроглицерина или невозможности его применения лечение проводится по приведенной ниже схеме. 4. 1% раствор морфина от 1 до 2 мл вводят под кожу или в вену медленно, в изотоническом растворе глюкозы или хлорида натрия. При противопоказаниях к назначению морфина угнетение дыхания, бронхоспазм, отек мозга или относительных противопоказаниях у пожилых больных - вводят 2 мл 0,25'1~ раствора дроперидола вlм или в/в под контролем АД. 5. Фуросемид - от 2 до 8 мл 1'Ь раствора в/в не применять при низком АД, гиповолемии; при низком диурезе - контроль эффективности с помощью мочевого катетера. 6. Применяют ингаляцию кислорода носовые катетеры или маска, но не подушка. В тяжелых случаях

ОЛ. ечение - экстренное уже на стадии предвестников возможный летальный исход.

к образу действий врача. При ОА и ее предвестниках попытки успокоить больного, оценивая его состояние как относительно безобидное, приводят к обратному результату. Больной должен убедиться, что врач со всей серьезностью относится к его жалобам и состоянию, действует решительно и уверенно. 2. Больного усадить со спущенными ногами. 3. Нитроглицерин 1 - 1,5 мг 2 - 3 таблетки или 5 - 10 капель под язык каждые 5 - 10 мин под контролем АД до наступления заметного улучшения хрипы становятся менее обильными и перестают выслушиваться у рта больного, субъективное облегчение или до снижения

ОЛ.

и субъективные признаки как при тяжелой СА см. выше. Для 1Ч стадии ОЛ характерны тяжелое ортопноэ, холодный пот. Различают молниеносное смерть в течение нескольких минут, острое продолжительность приступа от О,б до 2 - 3 ч и затяжное до суток и более течение. Пенистую мокроту при ОЛ следует отличать от пенистой, нередко окрашенной кровью, слюны, выделяемой при эпилептическом приступе и при истерии. "Клокочущее" дыхание у крайне тяжело агонизирующих больных не является специфическим признаком

Набухание слизистой бронхов может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости "смешанная астма".

с бронхиальной астмой см. очень важен, поскольку при бронхиальной астме в противоположность СА противопоказаны опасны наркотические анальгетики и показаны -адренергические препараты. Следует оценить анамнез заболевание сердца или легких, эффективность -адренергических препаратов и обратить внимание на затрудненный, удлиненный выдох при бронхиальной астме. 3. О т е к л е гк и х ОЛ: возникает более или менее внезапно, либо в результате нарастания тяжести ОА. Появление при ОА обильных мелко- и среднепузырчатых хрипов, распространяющихся на передневерхние отделы легких, указывает на развивающийся "И степень" ОЛ. Появленив пенистой, обычно розовой мокроты примесь эритроцитов является достоверным признаком