Это кусочки металла, дерева или стекла.

в ягодичных областях. имптомы, течение. Сразу после травмы удаляют часто только поверхностно расположенные инородные тела, часть из них, расположенная в более глубоких слоях, может остаться недиагностированной и неудаленной. После полного заживления раны иногда остается четкая локальная болезненность соответственно расположению инородного тела, чаще же рана полностью не заживает- остается свищ с незначительным гнойным отделяемым. иагностика рентгеноконтрастных инородных тел трудностей не представляет, сложнее обнаружить стеклянные и деревянные инородные тела. ечение оперативное. Значительные затруднения могут возникнуть при удалении инородных тел в сложных анатомических областях кисть, стопа или в значительных по объему мягких тканях ягодицы. Перед обезболиванием и операцией инородное тело метят под рентгеновским аппаратом металлическими иглами, проведенными к инородному телу в 2 плоскостях. Перед операцией необходимо введение ПСС по Безредке. Прогноз благоприятный. ехника удаления рыболовных крючков.

Размеры их иногда значительные.

в эпигастрии, иногда безоары пальпируются через брюшную стенку Диагностика основывается на данных рентгенологического и эндоскопического исследований. ечение - извлечение с помощью эндоскопа после предварительного дробления. Неудачные попытки являются показанием к оперативному лечению. Прогноз благоприятный. НОРОДНЫЕ ТЕЛА ПИЩЕВОДА. Монеты, зубные протезы, кости, иглы, массивные куски мяса. Инородные тела с ровными краями размером более 2 см могут обусловить остро возникшую дисфагию причем закупорка чаще происходит в самом узком месте - на уровне нижнего сфинктера пищевода.

Если инородное тело не полностью перекрывает пищевод, у больного возникает дисфагия при прохождении плотной пищи, что характерно также для опухолевых поражений пищевода.

к повреждению стенки пищевода. При поверхностном повреждении стенки возникает клиническая картина эзофагоспазма, при сквозном повреждении - медиастинит. иагноз основывается на данных анамнеза, рентгенологического исследования пищевода с водорастворимым контрастом в горизонтальном положении больного, эзофагоскопии. Иногда эффект дает проглатывание небольшого кусочка ваты, смоченного барием: ватка застревает на остроконечных предметах, погруженных в стенку пищевода. ечение. Извлечение инородных тел с помощью фиброэзофагоскопа, иногда их удаляют через жесткий эзофагоскоп под общим обезболиванием. рогноз, как правило, благоприятный. При сквозных повреждениях стенки пищевода прогноз зависит от сроков диагностики и начала лечения медиастинита. НОРОДНЫЕ ТЕЛА МЯГКИХ ТКАНЕЙ чаще локализуются на руках и ногах.

Часть инородных тел в том числе

и острых, пройдя за привратник, может задержаться на любом отрезке пищеварительного тракта. Длительное пребывание предметов на одном уровне может привести к развитию пролежня и перитониту. имптомы, течение. Постоянная ноющая боль в эпигастрии, чувство тяжести. При развитии осложнений - перитонеальные явления. Диагноз особых сложностей не представляет: анамнез, рентгенологическое исследование желудка обзорное при рентгеноконтрастных предметах, контрастное - при рентгенонегативных инородных телах. Эффективна фиброгастроскопия, которая позволяет не только поставить диагноз, но и удалить инородное тело осторожно, упсихически неуравновешенных людей лучше производить гастроскопию под наркозом. ечение. Извлечение инородного тела. Если инородное",. тело прошло в кишечник и остановилось на каком-то уровне более чем на сутки рентгеновский конроль, показано оперативное лечение. Операцию выполняют также при невозможности извлечь инородное тело из желудка с помощью гастроскопа. рихо- и фитобезоары -REF="des782. tm"> инородные тела желудка, образовавшиеся при проглатывании кончиков волос или растительных и фруктовых косточек чаще хурма. Эти инородные тела постепенно увеличиваются в желудке, образуя как бы слепок желудка.

БРОНХОВ чаще попадают

в правый нижнедолевой бронх. Анамнестические данные об аспирации инородного тела часто отсутствуют. Ведущий симптом - приступ мучительного кашля, который затем становится хроническим. Твердые инородные тела части зубных протезов, мелкие кости в большинстве случаев рентгеноконтрастны. Органические инородные тела орехи, частицы фруктов и овощей, растительные злаки, как правило, рентгенонегативны. При рентгенологическом исследовании обнаруживают картину, характерную для ателектаза при полной, или вентильной, закупорке бронхов, позже обычно обнаруживают признаки вяло текущей пневмонии. ечение. Неотложная бронхоскопия жестким тубусом под наркозом и удаление инородного тела. рогноз благоприятный при своевременном удалении инородных тел. спирация желудочного содержимого синдром Мендельсона. Острый токсический отек в результате контакта соляной кислоты со слизистой оболочкой бронхов мелких генераций. Лечение: бронхоскопия с промыванием бронхов и аспирацией содержимого, кортикостероиды 250 мг преднизона.

Боль

в животе и диарея. Боль в животе типична для язвенной болезни, однако она очень интенсивна и не поддается антацидной терапии. Диарея патогенетически связана с гиперсекрецией соляной кислоты: степень секреции соляной кислоты превышает возможности ее нейтрализации в двенадцатиперстной кишке, кислое содержимое поступает в тощую кишку и вызывает развитие энтерита. Возникновение поноса связано также с инактивацией ферментов поджелудочной железы; кроме того, в результате гипергастринемии усиливается перистальтика кишечника, уменьшается всасывание в нем воды. Течение язвенной болезни при синдроме Золлингера - Эллисона очень тяжелое: часто язвы осложняются кровотечением, перфорацией; рецидивы язвенной болезни возникают даже после оперативного лечения. Локализация язв при этом самая разнообразная: нисходящий отдел двенадцатиперсной кишки, даже тощая кишка. диагностике имеют значение исследование желудочной секреции, имеющей ряд особенностей: за 12 ч секреция желудочного сока превышает 1500 мл; уровень базальной секреции превышает 15 ммоль/ч норма 2-3 ммоль/ч;после введения максимальной дозы гистамина не происходит увеличения продукции соляной кислоты. Наиболее достоверный метод диагностики-радиоиммунохимическое определение гастрина в плазме крови. Если у здорового человека содержание гастрина в плазме составляет 50-200 пк/мл, то при синдроме