При исследовании обнаруживают характерные признаки недостаточности аортального клапана

с типичным диастолическим шумом. При рентгенологическом исследовании выявляют значительное расширение восходящей аорты. Причиной смерти таких больных может быть прогрессирующая левожелудочковая недостаточность. Оперативное лечение показано при нарастающих гемодинамических нарушениях, обусловленных недостаточностью аортального клапана и/или прогрессирующим расширением восходящей аорты. Операция заключается в протезировании восходящей аорты и аортальных клапанов. невризма дуги аорты чаще является следствием ее атеросклеротического поражения, реже она возникает в результате закрытой травмы грудной клетки. При этом от момента травмы до развития аневризмы может пройти значительный срок от 3 мес до 20 лет. имптомы, течение. Атеросклеротическое поражение отмечается у больных в возрасте около 60 лет. Клиническая картина обусловлена атеросклеротическим поражением сосудов сердца, головного мозга, местно могут быть явления сдавления ветвей дуги аорты. При травматическом происхождении аневризмы характерны боль в грудной клетке, парез возвратного нерва, одышка. Важное значение имеет рентгенологическое исследование грудной клетки, выявляющее расширение и кальциноз дуги аорты.

Ложная аневризма может стать источником тромбоэмболии периферических сосудов, проявляющейся внезапным ослаблением пульса

и симптомами ишемии тканей. ечение. Если коллатеральное кровообращение обеспечивает сохранение функции конечности и в ране нет нагноения, с оперативным лечением можно не торопиться; в таком случае операцию выполняют через несколько недель - после заживления раны. При ишемии периферического отдела конечности, опасности разрыва и увеличении гематомы, а также при развитии тромбоэмболических осложнений показана немедленная операция. стинные аневризмы. Аневризма грудного отдела аорты чаще обусловлена дегенеративными изменениями средней оболочки аортальной стенки кистозная дегенерация, синдром Марфана, сифилис, атеросклероз. Чаще развивается в проксимальном отделе восходящей аорты, сопровождается расширением створок аортального клапана. имптомы, течение. Возраст больных 40-60 лет. Первым симптомом часто является недостаточность аортального клапана см. Пороки сердца. Реже мешковидная аневризма может обусловить сдавление верхней полой вены, трахеи.

Одновременно рассечение или иссечение доступных инфильтратов

и абсцессов. рогноз при цервикофасциальной форме до развития осложнений благоприятный. НЕВРИЗМА-расширение артерии, обусловленное слабостью стенки или ее разрушением. Она может быть одиночной или множественной. Аневризма может быть обусловлена врожденным заболеванием стенки сосуда, атеро- и артериосклерозом, травмой, сифилитическим и микотическим поражением. Иногда аневризма возникает за суженным участком сосуда постстенотическая. По форме различают мешковидную и веретенообразную аневризму, ложную стенка представлена фиброзной тканью и истинную в аневризме сохранена внутренняя оболочка сосуда. При одновременном поражении артерии и вены может развиться артериовенозная аневризма. В ряде случаев происходит отслойка внутренней оболочки артерии, при этом кровь расслаивает стенки сосуда, образуя скопление крови. -расслаивающая аневризма. ожная аневризма. После разрыва артерии чаще травматического генеза в окружающих тканях образуется периваскулярная пульсирующая гематома. имптомы: припухлость, изменение цвета кожи, боль и ощущение пульсации. Возможно сдавленно рядом расположенных венозных сосудов.