Сиденгама-чаще всего результат ревматического поражения
После 5 инъекций дозу уменьшают до 100 мкг 1 раз
в неделю в течение полугода.
Поддерживающая терапия - 100 мкг витамина
В12 1 раз в месяц.
Назначение фолиевой кислоты в дозе 5-15 мг/сут допустимо только при очень редко обнаруживаемой форме фуникулярного миелоза - фолиево-дефицитной, так как в противном случае фолиевая кислота вызывает обострение болезни. ечение, начатое через несколько недель с момента появления спинальных симптомов, приводит обычно к выздоровлению; при запоздалом лечении наступает улучшение или стабилизация процесса.
Основной регресс симптомов наблюдается в первые 3-6 мес лечения.
ОРЕЯ - гиперкинез, характеризующийся разбросанными беспорядочными подергиваниями мышц конечностей особенно верхних, туловища и лица.
Больные суетливы, непоседливы, постоянно гримасничают, часто ушибаются об окружающие предметы, с трудом и недолго удерживают заданную позу
Подергивания прерывают произвольные движения, придавая им некоординированность; типична танцующая походка.
Вследствие оральных гиперкинезов возникает дизартрия, в тяжелых случаях больные совсем не могут говорить.
Наибольшее значение в развитии хореи имеет поражение стриарных структур и мозжечка. алая хорея
Сиденгама-чаще всего результат ревматического поражения
Сиденгама-чаще всего результат ревматического поражения мозга, возникающего, как правило, у детей.
Патологический субстрат составляют воспалительные, сосудистые
и дегенеративные изменения нервной ткани.
Характерны непроизвольные, некоординированные движения на фоне значительного снижения мышечного тонуса, эмоциональная лабильность, слезливость, импульсивность, агрессивность.
Типична тоническая форма коленного рефлекса симптом
Гордона.
Цереброспинальная жидкость не изменена.
Заболевание длится от нескольких недель чаще до нескольких месяцев.
В 1/3 случаев возникают рецидивы. алую хорею следует дифференцировать от тиков, которым обычно свойственна стереотипность и локальность.
Напоминает хорею и синдром
Жиль де ла
[680] [681] [682] [683] [684] [685] [686] [687] [688] [689] [690] [691] [692] [693] [694] [695] [696] [697] [698] [699] [700] [701] [702] [703] [704] [705] [706] [707] [708] [709]
|