Необходимо ежедневно вводить большие
Необходимо ежедневно вводить большие количества жидкости до 3 л/сут, глюкозу 30- 40 мл 40% раствора в/в, инсулин 5
ЕД на 100 мл глюкозы.
Истощенным больным показаны дробные переливания 80-100 мл резус-совместимой одногруппной крови.
Если лечение неэффективно
и токсикоз прогрессирует непрекращающаяся рвота, стойкий субфебрилитет, выраженная тахикардия, резкое похудание, протеинурия, ацетонурия, желтуха, показано прерывание беременности. одянка беременных характеризуется отеками, отрицательным диурезом, быстрым нарастанием массы тела беременной более 300 г в неделю.
В моче патологические элементы отсутствуют,
АД не повышено.
Течение кратковременное или длительное.
У некоторых беременных заболевание прогрессирует и переходит в нефропатию.
Диагноз основывается на обнаружении во второй половине беременности отеков, не связанных с экстрагенитальными заболеваниями.
Скрытые отеки обнаруживаются при систематическом взвешивании беременной в женской консультации 1 раз в 2 нед. ечение.
АД, учащается пульс, повышается
АД, учащается пульс, повышается температура тела, наступает выраженное обезвоживание, в моче определяется ацетон.
Возникает опасность для жизни больной.
В этих случаях необходимо прерывать беременность. ечение.
Легкие формы не требуют госпитализации
и специального лечения.
При токсикозе средней тяжести и особенно при неукротимой рвоте госпитализация обязательна.
На ночь назначают снотворное.
Выраженным противорвотным свойством обладает этаперазин 0,004-0,008 г 2-3 раза в день после еды.
Применяют также спленин по 1 мл 1-2 раза в день в/м в течение 10 дней, кокарбоксилазу в/м по 50-100 мг 1-2 раза в день, комплекс витаминов, новокаин в/в ежедневно по 10 мл 0,5% раствора, диатермию солнечного сплетения, гипноз.
Приемы пищи должны быть частыми через 2-3 ч и небольшими порциями.
При невозможности удерживать пищу в желудке беременной следует назначить питательные клизмы или парентеральное введение питательных смесей.
Ограничение потребления жидкости до
Ограничение потребления жидкости до 700- 800 мл/сут и поваренной соли до 3-5 г/сут.
Пища преимущественно молочно-растительная
с повышенным содержанием витаминов.
Выраженные отеки служат показанием к госпитализации.
Назначают постельный режим, ограничение потребления жидкости и поваренной соли, разгрузочные дни раз в неделю 1 кг яблок или 400 г творога, витамины.
Вводят в/в глюкозу по 20-40 мл 40% раствора, дают внутрь гипотиазид по 25 мг 1-2 раза в день вместе с хлоридом калия по 1 г 3 раза в день в течение 3-4 дней. ефропатия часто развивается на фоне водянки или предшествующих экстрагенитальных заболеваний гипертоническая болезнь, нефрит, такие формы токсикоза называют сочетанными.
Характеризуется триадой симптомов: отеки, гипертензия, протеинурия.
Часто бывают только два симптома в любом сочетании или один из них моносимптомный токсикоз.
Возможно появление общемозговых симптомов.
При тяжелом течении возможен переход в преэклампсию и эклампсию.
Нефропатия оказывает неблагоприятное влияние на плод гипотрофия, внутриутробная гибель. ечение стационарное.
[960] [961] [962] [963] [964] [965] [966] [967] [968] [969] [970] [971] [972] [973] [974] [975] [976] [977] [978] [979] [980] [981] [982] [983] [984] [985] [986] [987] [988] [989]
|