С 1-2 мл, эуфиллин 0,15-0,2 мл 2,4% раствора.

и астматическом синдромах показаны глюкокортикоиды и соответствующая симптоматическая терапия. рогноз при своевременном лечении благоприятный. рофилактика заключается в предупреждении заболеваний у матери в период беременности, токсикозов, асфиксии и аспирации во время родов, обеспечение правильного ухода за ребенком. НЕВМОНИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ см. в главе "Болезни органов дыхания". ля хронических воспалительных процессов, сформировавшихся у детей на основе врожденного порока бронхолегочной системы агенезия, аплазия, гипоплазия, поликистоз легких, трахеальный бронх, бронхомегалия и др. , системных коллагенозы и др. и наследственно обусловленных заболеваний иммунодефицитные состояния - агаммаглобулинемия и дисгаммаглобулинемия; диффузный легочный фиброз, недостаточность альфа1-антитрипсина и др. предложен термин "вторичная хроническая пневмония". линическая картина отличается полиморфизмом. У детей раннего и дошкольного возраста обострения протекают более тяжело и повторяются чаще. У детей школьного возраста при обострениях температура может оставаться нормальной. Степень дыхательной недостаточности зависит от распространенности процесса.

При показаниях- введение гамма-глобулина.

и физиотерапия; УВЧ при катаральных симптомах в легких, индуктотералия, аппликация озокерита при локализованных формах, воздействие электромагнитным полем сверхвысокой частоты микроволновая терапия, электрофорез различных лекарственных веществ 2-5% растворы хлорида кальция, 5% раствор сульфата меди и др. . Обязательна санация вторичных очагов инфекции. ля долечивания после пребывания в стационаре желательно направление в местные специализированные санатории. В условиях поликлиники проводят курсы предупредительной профилактика обострении терапии, которые сочетают с пребыванием детей в санаториях и на курортах, в пионерских лагерях санаторного типа. При отсутствии эффекта от применяемых мер - консультация хирурга-пульмонолога по поводу хирургического лечения. Наиболее благоприятные результаты отмечаются при локализованных формах хронической пневмонии. рогноз зависит от правильности лечения, наличия осложнений. При ограниченных формах он благоприятен, при распространенных - патологический процесс часто прогрессирует. рофилактика заключается в своевременном лечении острых и затяжных пневмоний, очагов хронической инфекции. ОЛИАРТРИТ

Токсические формы пневмоний

с нейротоксикозом, гипертермией, массивными кровоизлияниями в легкие наблюдаются у детей с массой тела более 2000 г. В периферической крови - лейкоцитоз или лейкопения, сдвиг формулы влево в сочетании с нейтропенией, но у части недоношенных детей даже при тяжелой форме болезни картина крови соответствует возрастной норме. иагноз основывается на данных анамнеза, клинических симптомах и результатах рентгенологического исследования. ифференциальный диагноз проводят с пневмопатиями, врожденными пороками легких и сердца, аспирацией. ечение комплексное с учетом формы, тяжести, состояния ребенка и его индивидуальных особенностей. Важны соответствующий уход за ребенком, тщательное проветривание палат, свободное пеленание, возвышенное положение с несколько запрокинутой головой, отсасывание слизи из полости рта и носа, профилактика метеоризма. Антибиотики показаны при любой пневмонии. Если на фоне назначенных препаратов болезнь прогрессирует, то необходимо заменить антибиотик. При лечении пневмоцистной пневмонии назначают пентамидин -4мг/кг Ђ сут под контролем уровня сахара крови, дараприм-1 мг/кг Ђ сут, хинин - 0,25 мг/кг Ђ сут. Применяют этазол по 0,05-0,15 г 4 раза в день в сочетании с ампициллином, тетраолеаном, цепорином. При любой форме пневмонии необходима оксигено- и аэротерапия. Аэротерапия применяется у детей старше 3 нед с массой тела больше 1700-2000 г. С целью дезинтоксикации проводят инфузионную терапию: 10% раствор глюкозы, кокарбоксилаза 0,5- 1 мл, 0,02% раствор витамина By 5% раствор витамина