Пальпация болезненна, выявляется крепитация отломков, появляется ограничение движения руки на стороне повреждения.Перелом часто сочетается с парезом типа Эрба. ечение заключается в иммобилизации верхней конечности с помощью повязки Дезо сроком на 10 дней. При отсутствии других повреждений ребенок может находиться в родильном доме. рогноз благоприятный. ерелом бедра возникает вследствие извлечения за тазовый конец при осложненных ягодичных родах, при кесаревом сечении извлечение за ножку. Встречаются диафизарные переломы и эпифизеолизы. ри осмотре новорожденного обращают внимание на вынужденное положение конечности ножка согнута в коленном и тазобедренном суставах, приведена, отек мягких тканей бедра, при эпифизеолизе характерны сглаженность контуров тазобедренного сустава, резкое ограничение активных движений, значительное беспокойство ребенка при пассивных движениях, крепитация отломков. На рентгенограмме при диафизарном переломе определяется смещение отломков по длине и под углом. Рентгенологические изменения при эпифизеолизе появляются на 10-12-й день в виде массивной костной мозоли и подвывиха в тазобедренном суставе. ечение состоит в применении вытяжения по Шеде сроком на 12-14 дней. При эпифизеолизе после снятия вытяжения накладывают шину-распорку для профилактики формирования патологического вывиха бедра. |
