Аневризма грудного отдела аорты
Аневризма грудного отдела аорты нередко проявляется грубым систолическим шумом, дисфагией, охриплостью голоса сдавление возвратного нерва
с парезом голосовой складки гортани, пальпаторно ощутимым и синхронным пульсу подергиванием щитовидных хрящей вниз; распознается она при многоосевой рентгенографии.
Аневризма брюшного отдела аорты более частая локализация распознается при глубокой пальпации, иногда рентгенологически; течение чаще малосимптомное см. также
Аневризма в главе ЂХирургические болезниЂ.
Стенозирующий атеросклероз брюшного отдела аорты, в особенности терминальной его части, может осложниться тромбозом области бифуркации с острым нарушением кровоснабжения нижних конечностей синдром
Лериша: острая боль, нарушение чувствительности и движения в обеих ногах, побледнение кожных покровов, возможно возникновение гангрены.
Лечение -хирургическое, менее эффективна и не всегда допустима тромболитическая терапия.
Атеросклероз аорты дифференцируют с неспецифическими и специфическими сифилитический, бактериальный септический аортитами.
Больных с аневризмой аорты направляют в специализированные учреждения для обследования и решения вопроса о возможности реконструктивной хирургической операции. ри атеросклерозе ветвей дуги аорты наблюдаются симптомы хронической а при тромботической окклюзии - острой недостаточности кровоснабжения головного мозга либо верхних конечностей.
Возможна реконструктивная хирургическая операция. теросклероз брыжеечных артерий проявляется двумя главными синдромами: брюшной жабой и тромбозом артериальных часто и венозных ветвей с инфарктом стенки кишки и брыжейки.
Брюшная жаба - приступ коликоподобных болей в животе - возникает вскоре после еды, часто облегчается нитроглицерином, нередки рвоты и вздутие кишечника; голодание прекращает приступы брюшной жабы; диагноз затруднителен редкость синдрома, отсутствие специфических признаков, высокоответствен в связи с опасностью несвоевременного распознавания острых абдоминальных болезней. ечение - дробный прием пищи, нитроглицерин, папаверин 0,04-0,06 г 3-4 раза в день перед едой, панкреатин 1-1,5 г или панзинорм 1-2 таблетки после еды.
[627] [628] [629] [630] [631] [632] [633] [634] [635] [636] [637] [638] [639] [640] [641] [642] [643] [644] [645] [646] [647] [648] [649] [650] [651] [652] [653] [654] [655] [656]
|