Для диагностики дивертикулов чаще
Для диагностики дивертикулов чаще прибегают
к рентгенологическому исследованию с контрастом; эндоскопическое исследование необходимо применять по показаниям и с осторожностью возможна перфорция дивертикула, особенно шейного. ейный дивертикул возникает в результате слабости задней стенки глоточно-пищеводного перехода с одной стороны и дискинезии перстневидно-глоточной мышцы - с другой.
Вероятно, причиной является нарушение координации сокращений глотки и перстневидно-глоточной мышцы, действующей как верхний сфинктер пищевода.
В результате преждевременного сокращения верхнего сфинктера возникает повышение давления, и слизистая оболочка треугольника
Киплиана выпячивается, образуя дивертикул. имптомы.
Основной симптом - дисфагия.
Даже маленький дивертикул может обусловить дисфагию спастического характера.
При большом дивертикуле после приема пищи возникает ощущение давления и распирания в области шеи, одновременно с этим спереди от левой кивательной мышцы появляется образование.
Постепенно наполняющийся пищей дивертикул сдавливает пищевод и вызывает иногда полную дисфагию.
При опорожнении дивертикула возникает регургитация остатков пищи, сопровождаемая специфическим шумом, прохождение пищи по пищеводу восстанавливается.
При надавливании на дивертикул также происходит регургитация остатков пищи; кислого желудочного содержимого при этом нет.
[333] [334] [335] [336] [337] [338] [339] [340] [341] [342] [343] [344] [345] [346] [347] [348] [349] [350] [351] [352] [353] [354] [355] [356] [357] [358] [359] [360] [361] [362]
|