Т смещается
Т смещается
к изоэлектрической линии, зубец
Т уплощается или подвергается инверсии; при значительном скоплении выпота уменьшается вольтаж комплекса QRS.
При рентгенологическом исследовании обнаруживается увеличение поперечника сердца и трапециевидная конфигурация сердечной тени с ослаблением пульсации сердечного контура.
При длительном течении REF="anat328. tm">перикардита наблюдается кальцификация перикарда панцирное сердце.
Надежным методом выявления перикардиального выпота служит эхокардиография, для диагностики используются также яремная флебография и фонокардиография.
Дифференциальный диагноз проводят с начальным периодом острого инфаркта миокарда и острым миокардитом. ечение.
При аллергической или инфекционно-аллергической природе REF="anat328. tm">перикардита применяют кортикостероидные препараты преднизолон по 20-30 мг/сут и нестероидные противовоспалительные средства в следующих суточных дозах: ацетилсалициловая кислота по 3-4 г, реопирин по 3-4 таблетки, ибупрофен бруфен по 0,8-1,2 г, индометацин по 75-150 мг.
При инфекционных и пиогенных REF="anat328. tm">перикардитах стафилококковых, пневмококковых и др. применяют антибиотики в соответствии с установленным или предполагаемым возбудителем пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины и др. .
При паразитарных REF="anat328. tm">перикардитах назначают противопаразитарные средства.
В случае угрозы тампонады сердца производят лечебную пункцию перикарда.
[316] [317] [318] [319] [320] [321] [322] [323] [324] [325] [326] [327] [328] [329] [330] [331] [332] [333] [334] [335] [336] [337] [338] [339] [340] [341] [342] [343] [344] [345]
|