Наличие диффузного цианоза свидетельствует

о межпредсердном сообщении. Объективно выявляются признаки гипертрофии правого желудочка сердечный толчок, нередко сердечный горб, пальпируемая пульсация желудочка в подложечной области; грубый систолический шум и систолическое дрожание во II межреберье слева от грудины, расщепление II тона с ослаблением его над легочным стволом. На ЭКГ определяются признаки гипертрофии и перегрузки правого желудочка и предсердия. Рентгенологически выявляется их увеличение, а также обеднение легочного рисунка, иногда также постстенотическое расширение легочного ствола. иагноз уточняют в кардиохирургическом стационаре катетеризацией сердца с измерением градиента давления между правым желудочком и легочным стволом и правой вентрикулографией. ечение - вальвулопластика, которую при триаде Фалло сочетают с закрытием межпредсердного сообщения. Вальвулотомия менее эффективна. етрада Фалло - сложный врожденный порок сердца, характеризующийся сочетанием стеноза легочного ствола с большим дефектом межжелудочковой перегородки и декстропозицией аорты, а также выраженной гипертрофией правого желудочка Иногда порок сочетается с дефектом межпредсердной перегородки пентада Фалло или с открытым артериальным протоком. емодинамические нарушения определяются стенозом легочного ствола см. выше и дефектом межжелудочковой перегородки.