Регионарные лимфатические узлы значительно
Регионарные лимфатические узлы значительно увеличеныи болезненны при пальпации.
При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию
и отечность тканей мягкого неба с одной стороны.
Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии и книзу.
Вследствие отечности мягкого неба осмотреть миндалину нередко не удается.
Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена, что может привести к вытеканию жидкой пищи из носа.
Если к первые 2 дня энергичное лечение флегмонозной ангины не начато, то на 5-6-й день может образоваться ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке - перитонзиллярный паратонзиллярный абсцесс.
При высокой вирулентности микрофлоры и пониженной реактивности организма абсцесс может образоваться, несмотря на активное лечение, раньше, чем обычно на 3-4-й день от начала заболевания. ри сформировавшемся перитонзиллярном абсцессе можно видеть истонченный участок слизистой оболочки бело-желтого цвета - просвечивающий абсцесс.
После самостоятельного или хирургического вскрытия абсцесса наступает быстрое обратное развитие заболевания.
В последние годы наблюдаются затянувшиеся до 1-2 мес формы флегмонозной ангины с периодическим абсцедированием, что связано с нерациональным применением антибиотиков. оспалительные изменения в лимфаденоидном глоточном кольце не всегда свидетельствуют об ангине.
Дифференциальный диагноз следует проводить со скарлатиной, дифтерией, корью, гриппом см.
[15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [40] [41] [42] [43] [44]
|