СН.
СН.
Из многочисленных признаков
СН, перечисляемых при описании той или иной стадии, необходимо выделить немногие, каждый из которых достаточен для определения конкретной стадии.
Стадия I: субъективные симптомы
СН при умеренных или более значительных нагрузках.
Стадия IIА: 1 выраженные субъективные симптомы
СН при незначительных нагрузках; 2 ортопноэ; 3 приступы удушья; 4 рентгенографические, в части случаев - и электрокардиографические признаки вторичной легочной гипертензии; 5 повторное появление отеков; 6 повторное увеличение печени; 7 кардиомегалия без других признаков этой стадии; 8 мерцательная аритмия без других признаков этой стадии.
Стадия IIБ: 1 повторные приступы сердечной астмы; 2 постоянные периферическив отеки; 3 существенные полостные отеки - постоянные или появляющиеся повторно; 4 стойкое увеличение печени, которая
в ходе лечения может сократиться, но остается увеличенной; 5 атриомегалия; 6 кардиомегалия в сочетании хотя бы с одним из признаков предыдущей стадии; 7 мерцательная аритмия в сочетании хотя бы с одним из признаков предыдущей стадии.
Стадия III, терминальная: 1 тяжелые субъективные расстройства при минимальных нагрузках или в покое; 2 неоднократные в течение недели эпизоды сердечной астмы; 3 дистрофические изменения органов и тканей. сли имеется хотя бы один "достаточный" признак более тяжелой стадии, то должна быть установлена именно эта стадия.
Приоритет отдается клиническим критериям.
[211] [212] [213] [214] [215] [216] [217] [218] [219] [220] [221] [222] [223] [224] [225] [226] [227] [228] [229] [230] [231] [232] [233] [234] [235] [236] [237] [238] [239] [240]
|
