Эффективны разгрузочные дни, в
Эффективны разгрузочные дни, в течение которых употребляется однообразная, легко усвояемая, бедная хлоридом натрия пища рисовые, яблочно-рисовые
и т. д. дни.
Санаторное лечение показано в I и IIА стадиях, а в виде исключения - и в стадии IIБ. едикаментозная терапия неодинакова при различных формах, проявлениях и происхождении
СН.
Она должна проводиться на фоне ограничения физической активности.
При хронической
СН адекватная медикаментозная терапия должна быть постоянной - необоснованная ее отмена зачастую приводит к декомпенсации. ердечные гликозиды показаны преимущественно при застойной
СН, при мерцательной аритмии.
Они противопоказаны при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, при тяжелой гипо- и гиперкалиемии, при гиперкальциемии, атриовентрикулярной блокаде, синдроме WPW синдроме слабости синусового узла, желудочковых экстрасистолах - частых, парных, политопных, и в ритме аллоритмии, а также при пароксизмах желудочковой тахикардии.
При сниженной элиминации сердечных гликозидов почечная недостаточность, пожилой возраст поддерживающую дозу их уменьшают в 2 - 3 раза и, по возможности, корригируют с учетом содержания в сыворотке крови гликозида или креатинина. ердечные гликозиды назначаются в дозах, близких к максимально переносимым, при стойкой
СН - постоянно.
[209] [210] [211] [212] [213] [214] [215] [216] [217] [218] [219] [220] [221] [222] [223] [224] [225] [226] [227] [228] [229] [230] [231] [232] [233] [234] [235] [236] [237] [238]
|