При генерализованном атеросклеротическом сужении сосуда показана поясничная симпатэктомия

с удалением 4 ганглиев. сложнения: кровотечения из области анастомоза после операции, ранний тромбоз оперированного сосуда илитрансплантата, инфекция. Профилактика этих осложнений заключается в тщательном соблюдении техники наложения сосудистого шва, обязательной ранней гепаринизации. рогноз. Лучший прогноз получен при непротяженных окклюзиях крупных артерий. Пятилетний контроль показывает хороший эффект оперативного лечения при аортоподвздошном типе в 90%, при бедренно-подколенном - в 60%. кклюзия ветвей дуги аорты приводит к ишемии головного мозга и верхних конечностей. Этиология: атеросклероз, неспецифический аорто-артериит, компрессии остеофитами, 1 ребром и т. д. , врожденные аномалии сосудов, фибромускулярная дисплазия. Основным звеном патогенеза заболевания является гипоксия участков головного мозга, кровоснабжаемых пораженной артерией. При поражении одной из 4 артерий головного мозга внутренней сонной или позвоночной кровоснабжение соответствующего участка головного мозга становится возможным за счет перетока крови по артериальному кругу большого мозга виллизиеву кругу. Однако это приводит иногда к парадоксальному эффекту. При окклюзии проксимального отдела подключичной артерии кровь в верхнюю конечность поступает из системы артериального круга большого мозга, обедняя кровоснабжение последнего, особенно при физической нагрузке синдром подключичного обкрадывания. Самая частая локализация окклюзии-бифуркация сонных артерий 50%, реже - общая сонная артерия, плечеголовной ствол, подключичная и позвоночная артерии. кклюзия сонных артерий приводит к нарушению кровотока в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии.