Принципы лечения критических состояний". осудистая недостаточность хроническая - см. "Артериапьная гипотензия". ериферический тип: боль

и парестезии на стопе и пальцах, плохо поддающиеся лечению межпальцеаые микозы, длительное заживление ран после травм пальцев. Пульсация на бедренной и подколенной артериях сохраняется, но на артериях стопы отсутствует. В диагностике можно использовать реографию, ультразвуковую допплерофафию, ангиографию. ри всех типах локализации окклюзии необходимо проводить дифференциальный диагноз с корешковым синдромом спинного мозга, остеохондрозом, болезнью Рейно, диабетической ангиопатией и др. ечение в начальной стадии консервативное: устранение неблагоприятных факторов охлаждение, курение, употребление спиртного, спазмолитическая терапия но-шпа, галидор и др. , ганглиоблокаторы дипрофен, диколин и др. , обезболивающие. Для улучшения метаболических процессов в тканях назначают витамины, компламин, солкосерил. Целесообразно назначение препаратов, нормализующих свертывание крови, снижающих агрегацию тромбоцитов реополиглюкин, трентал, курантил, свежезамороженная плазма. Проводят физиотерапевтическое лечение, целесообразна гипербарическая оксигенация, санаторно-курортное лечение. ель оперативного лечения - восстановление кровотока в пораженной конечности. Показания к операции зависят от стадии заболевания они абсолютны при III-IV стадиях и относительны при На стадии, технической возможности проведения операции протяжение и локализация закупорки, степени выраженности сопутствующей патологии перенесенный инфаркт миокарда, сахарный диабет, поражение почек и др. . арианты вмешательств при артериальной окклюзии: при ограниченных стенозах можно использовать баллонную дилатацию, при протяженных поражениях - тромбинтимэктомию. При локализации стеноза артерии выше паховой связки применяют обходное шунтирование синтетическим трансплантатом, а при ниже расположенной обструкции артерии используют трансплантат из аутовены или гетерологичного материала.