При синдроме
При синдроме
Ледда
и завороте "средней кишки" характерны приступы беспокойства новорожденного, которые усиливаются при пальпации.
При зондировании желудка получают застойное содержимое в количестве, превышающем норму, как правило, с патологическими примесями желчь, кишечное содержимое.
Следует помнить, что при расположении препятствия выше уровня большого сосочка двенадцатиперстной кишки фатерова соска рвотные массы не содержат патологических примесей. изкая кишечная непроходимость может быть обусловлена атрезией и стенозом тощей, подвздошной и восходящей кишки, удвоением кишечника, мекониевым илеусом.
Низкая кишечная непроходимость проявляется также с первых часов или дней жизни и характеризуется значительным вздутием живота.
Характерна усиленная, видимая на глаз перистальтика расширенных петель кишечника симптом
Валя.
Рвота менее частая, чем при высокой непроходимости, однако рвотные массы всегда имеют застойный, характер, неприятный запах, содержат значительную примесь желчи и кишечного содержимого так называемая каловая рвота.
При полной непроходимости кишечника характерно также отсутствие отхождения мекония после рождения. имптомы раздражения брюшины обнаруживают, как правило, в случае поздней диагностики странгуляционных видов непроходимости или перфорации кишки, когда развивается перитонит. ри подозрении на врожденную кишечную непроходимость врач родительного дома должен проводить исследование больного по следующей схеме: 1 оценка анамнеза характерны неблагоприятное течение беременности, многоводие;2 оценка общего состояния ребенка выявление интоксикации, обезвоживания -дефицит массы тела больше физиологической потери, высокие цифры гемоглобина и гематокрита, нарушения
КЩС; 3 осмотр и пальпация живота; 4 зондирование желудка с оценкой количества и качества содержимого; 5 ректальное исследование при атрезии меконий отсутствует.
[97] [98] [99] [100] [101] [102] [103] [104] [105] [106] [107] [108] [109] [110] [111] [112] [113] [114] [115] [116] [117] [118] [119] [120] [121] [122] [123] [124] [125] [126]
|